In de volksmond wordt vaak gesproken over steunkousen, sokken of alleen kousen. Door de vele misverstanden over kousen wordt het belang ervan vaak onderschat. Juist bij patiënten met
lymfoedeem,
lipoedeem,
spataders (
varices),
open benen (
ulcus cruris) en dergelijke is een goede kous van groot belang. De officiële naam is
therapeutisch elastische kous. De naam (steun)kousen is voorbehouden aan kousjes en panty's uit de winkel die lichte steun geven. De naam therapeutisch elastische kous (tek) geeft aan dat het in werkelijkheid om een therapeuticum gaat met elastische eigenschappen.
Bij mensen met lymfoedeem, spataders, oud trombose been of een ulcus cruris is er sprake van een opeenhoping van vocht. Dit komt of omdat er teveel lymfevocht wordt "geproduceerd", of doordat er te weinig vocht wordt afgevoerd. In beide gevallen zal er vochtophoping ontstaan. De vochtproductie in de weefsels kan men remmen door de druk van buiten te verhogen. Dit kan gebeuren door bijvoorbeeld een been/arm te
zwachtelen of
therapeutisch elastische kousen te dragen. De lymfogene afvoer kan soms verbeterd worden door bepaalde technieken zoals manuele lymfedrainage en ademhalingsoefeningen. Daarnaast blijft het dragen van een tek altijd noodzakelijk.
Voor de nabehandeling van lymfoedeem zijn therapeutisch elastische kousen onmisbaar. In principe moet deze behandeling levenslang worden voortgezet. Na de gecombineerde behandelfase voor lymfoedeem,
manuele lymfedrainage en zwachtelen, wordt een therapeutisch elastische kous voorgeschreven. Deze zorgt ervoor dat het behaalde resultaat van manuele lymfedrainage en/of zwachtelen gehandhaafd blijft. De kousen moeten regelmatig, dat wil zeggen dagelijks, gedragen worden om het gewenste resultaat te bereiken.
Het aanmeten van een therapeutisch elastische kous kan door uw huidtherapeut worden gedaan. Tijdens het afleveren en/of passen van de kous(en) geeft de huidtherapeut instructies over het aan- en uittrekken en het gebruik van een hulpmiddel.
Een aantal belangrijke instructies zijn: Als u dagelijks een bodylotion of zalf op het lichaamsdeel waar u een kous draagt gebruikt, moet u deze alleen ’s avonds gebruiken. De kous kan namelijk niet tegen de bestanddelen van een zalf/lotion. Uitzondering is er voor de Ph5 bodylotion van Eucerin. Deze is na onderzoek geschikt gebleken voor het gebruik onder een elastische kous. Deze lotion is verkrijgbaar bij uw huidtherapeut.
Bij het aantrekken van de kous is het belangrijk dat u geen scherpe nagels en ringen of iets dergelijks heeft waaraan de kous kan blijven haken zodat er geen gaten/ladders kunnen ontstaan in de kous. Hierdoor wordt de drukverdeling, die juist zo belangrijk is, verminderd of gaat verloren. De huidtherapeut kan aan de beschadiging zien wat de oorzaak is geweest van het defect.
Bij het wassen van de kous is het belangrijk géén gebruik te maken van een wasverzachter. Dit tast de rubbervezels van de kous aan. De kous kunt u het beste aan de lucht laten drogen en dus niet in de droger, op de verwarming of in de zon. Wel kunt u de kous(en) in een handdoek rollen om te drogen.
Het aantal verstrekte kousen per jaar bedraagt in de regel twee paar of twee stuks (als het gaat om één been of arm). Dit kan per verzekering anders zijn. Wij adviseren u dit voor de zekerheid na te gaan bij uw verzekeraar. Bij een eerste verstrekking van therapeutisch elastische kousen ontvangt de patiënt meestal één paar/stuk. Afhankelijk van de verzekering kan na drie maanden contact met de huidtherapeut opgenomen worden en een tweede paar/stuk besteld worden. Mochten er problemen zijn met de kous, dan kan altijd contact met de huidtherapeut worden opgenomen.
Om voor vergoeding van een therapeutisch elastische kous in aanmerking te komen, is een machtigingsaanvraag nodig van de behandelend arts/specialist. Als er twijfel bestaat over de vergoeding dan zal de huidtherapeut dit met de patiënt bespreken.